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Nourrissons et enfants

Hygiène correcte pour nourrissons et enfants

Comment soigner les dents de mon bébé ?
Souvent, le fait que les dents soient saines ou paraissent en bonne santé est déjà déterminé avant la naissance. Avant même la percée des premières dents, certains facteurs peuvent influencer leur apparence et leur santé futures. Par exemple, la tétracycline, un antibiotique courant, est emmagasinée dans l’émail durant la phase de formation des dents et peut provoquer des colorations dentaires. C’est pourquoi ce médicament ne devrait pas être prescrit aux femmes enceintes et à celles qui allaitant ni aux enfants âgés de moins de quatre ans, sauf en cas de maladies graves ou en l’absence d’autres possibilités.

Etant donné que les dents de lait percent généralement à l’âge d’environ six mois, les méthodes d’hygiène buccale standard comme le brossage et le fil dentaire ne peuvent s’utiliser chez les nourrissons. Toutefois, l’hygiène buccale correcte commence dès la naissance de votre enfant. Les bébés ont besoin d’une hygiène buccale spécifique que tout parent devrait connaître. Elle comprend consiste à être attentif au risque de carie du biberon et à assurer à votre enfant un apport suffisant en fluorure.

Qu’est-ce que la carie du biberon et comment puis-je la prévenir ?

En général, la bouche des nourrissons n’ayant pas encore de dents ne présente pas le type de bactéries associées au développement des caries. Ce sont normalement les parents ou les nurses qui infectent les bébés en léchant leurs sucettes et leurs tétines pour les nettoyer avant de les remettre dans la bouche du nourrisson. La carie du biberon est due à l’exposition fréquente et prolongée aux liquides sucrés. Le lait, le lait en poudre, les tisanes pour enfants et les jus de fruits contiennent du sucre. Ces boissons sucrées constituent en même temps un terrain nourricier pour les bactéries des caries qui les transforment en acides. Les acides baignent la dent et dissolvent les minéraux (potassium et phosphore). Lorsque l’enfant a le biberon en bouche durant plusieurs heures par jour, la dent n’a pas le temps nécessaire pour être réapprovisionnée en minéraux par la salive et des cavités carieuses apparaissent en quelques mois. Celles-ci se développent d’abord au niveau des dents frontales supérieures et inférieures et l’ensemble des dents peut par la suite se décomposer jusqu’au chicot. C’est pourquoi vous ne devriez jamais laisser votre enfant se promener toute la journée ou s’endormir avec un biberon de jus de fruits, de tisane sucrée ou de lait dans la bouche.

Qu’est-ce que le fluorure et comment puis-je savoir si mon bébé en reçoit en quantité suffisante ?
Actuellement, de nombreux scientifiques mettent fortement en doute le fait que l’administration quotidienne de comprimés de fluorure dès la naissance, avant même que les dents n’aient percé, contribue réellement à la prévention des caries. La Société allemande des sciences dentaires, buccales et cranio-mandibulaires (DGZMK) recommande plutôt de postposer la prophylaxie au fluorure jusqu’à l’éruption des premières dents. Celles-ci devraient être brossées une fois par jour à l’aide d’une brosse à dents et d’une petite quantité de dentifrice pour enfants (avec un taux maximal de 500 ppm de fluorure, adapté aux enfants).

Comment puis-je enseigner l’hygiène dentaire correcte à mon enfant ?
Enseigner à votre enfant de bonnes habitudes d’hygiène buccale est l’une des leçons de santé les plus importantes que vous puissiez lui donner. Ceci signifie de l’aider à se brosser les dents deux fois par jour. Commencez à l’âge de deux ans en utilisant deux fois par jour une quantité de la taille d’un pois de dentifrice pour enfants. Les visites régulières chez le dentiste sont tout aussi importantes.
La plupart des dentistes recommandent de commencer les contrôles dentaires à l’âge de deux ans afin de leur permettre de vérifier le développement et la croissance des dents de l’enfant et de donner aux parents des informations concernant le développement dentaire et les besoins en fluorures. Vous apprendrez en même temps comment assister votre enfant au point de vue d’une bonne hygiène buccale, comment gérer les habitudes buccales de votre enfant (p. ex. l’utilisation d’une sucette) et obtiendrez plus d’informations concernant l’alimentation et la prévention de blessures buccales. Veillez à transmettre la visite chez le dentiste comme une expérience positive. Expliquez à votre enfant qu’elle est importante pour la santé buccale. En encourageant une attitude positive, vous augmenterez les chances que votre enfant consultera régulièrement un dentiste tout au long de sa vie.

Que dois-je faire lorsque les dents de mon bébé commencent à percer ?
Les dents percent généralement entre l’âge de six mois et trois ans. De nombreux enfants souffrent de gencives sensibles, qui les rendent potentiellement irritables. On peut les aider en frottant les gencives avec le doigt, une petite cuillère froide ou un anneau de dentition préalablement refroidi au réfrigérateur. Un gel antidouleur et un médicament de dentition sont également disponibles – mais ceux-ci devraient être sans sucre. Renseignez-vous auprès de votre dentiste ou pédiatre au sujet de ces médicaments. Si votre enfant présente de la fièvre lors de l’éruption des dents, consultez votre pédiatre afin d’exclure toute autre cause.

Comment puis-je brosser correctement les dents de mon bébé ?
Il est conseillé de superviser votre enfant jusqu’à l’âge de six ans en observant les règles suivantes :

Dès l’âge de deux ans, vous pouvez utiliser une quantité de la taille d’un pois de dentifrice pour enfants, à taux de fluorures adapté. Le taux recommandé se situe entre 400 et 500 ppm. Suivez la méthode de brossage MEI (d’abord les faces masticatrices, puis les faces extérieures et intérieures) en commençant d’abord par la mâchoire supérieure, puis par la mâchoire inférieure, à l’aide de petits mouvements de vibration d’avant en arrière. Utilisez une brosse à dents présentant une petite tête et des poils souples. Gardez à l’esprit que les enfants considèrent leur bouche comme une « zone intime » et peuvent refuser qu’on tripatouille à l’intérieur ou à proximité de celle-ci avec un objet étranger. N’essayez pas de le forcer – un peu de patience et montrer l’exemple sera un instrument de motivation. Et si vous essayez à nouveau quelques jours plus tard, vous aurez probablement plus de chance.

Comment puis-je aider mon enfant en matière d’hygiène dentaire et de prévention des caries ?
En enseignant à votre enfant comment se soigner les dents dès le plus jeune âge, vous ferez un investissement pour sa santé dont il tirera profit durant toute sa vie. Vous pouvez commencer en donnant l’exemple en prenant bien soin de vos propres dents. Montrez à votre enfant que l’hygiène buccale est importante. Tout ce qui rend l’hygiène dentaire amusante, comme se brosser les dents ensemble ou laisser votre enfant choisir lui-même sa brosse à dents, encourage une bonne hygiène buccale. Apprenez à votre enfant ces règles simples destinées à protéger ses gencives et ses dents et donc réduire le risque d’apparition de caries :

Brossez-vous les dents deux fois par jour avec un dentifrice aux fluorures pour enlever la plaque, cause principale des caries. Veillez à un régime équilibré, comportant peu de collations sucrées que les bactéries de la plaque transforment en acides pouvant provoquer des caries. Si vous consommez ces aliments, essayez de les prendre avec les repas principaux au lieu de les grignoter. Contrôlez chaque jour les résultats du brossage (jusqu’à l’âge de six à dix ans). Faites participer régulièrement votre enfant à des mesures de prophylaxie dentaire : contrôles préventifs et mesures de fluoration à l’école et au cabinet dentaire.

Quelles techniques de brossage puis-je enseigner à mon enfant ?
Il est recommandé de superviser votre enfant jusqu’à ce qu’il soit capable d’effectuer lui-même ces gestes simples : utilisez une quantité de dentifrice de la taille d’un pois. Suivre la méthode de brossage MEI (d’abord les faces masticatrices, puis les faces extérieures et intérieures) en commençant d’abord par la mâchoire supérieure, en passant ensuite à la mâchoire inférieure, à l’aide de petits mouvements de vibration d’avant en arrière. Utiliser une brosse à dents présentant une petite tête et des poils souples.

Questions des parents

La succion des doigts ou du pouce constitue-t-il un problème et comment puis-je le gérer ?
L’instinct de succion est normal et sain chez les bébés. Mais l’habitude de se sucer les doigts ou le pouce peut provoquer des problèmes au cours du développement du palais et des mâchoires de même que pour l’alignement des dents, en particulier lorsque cette habitude continue après l’éruption des premières dents définitives à l’âge d’environ six ans. La succion des doigts ou du pouce peut occasionner des dents de lapin et une surocclusion, pouvant à son tour conduire à une usure des dents prématurée, une augmentation des caries et des problèmes masticatoires. La succion des tétines peut causer des problèmes similaires.

La meilleure façon de gérer ces problèmes consiste à encourager les actions souhaitées de manière positive. Félicitez votre enfant lorsqu’il ne se suce pas les doigts ou le pouce. Cette habitude a très souvent une cause psychologique. Les parents devraient concentrer leur attention à éliminer les anxiétés de l’enfant qui peuvent causer la succion des doigts ou du pouce. Vous pouvez également rappeler cette habitude à votre enfant en lui mettant un bandage sur le pouce ou les doigts durant la nuit ou en lui passant une chaussette autour de la main. Votre dentiste ou pédiatre peut également prescrire un médicament au goût amer avec lequel on frotte les doigts concernés.

Conseils concernant la tétine
La tétine devrait avoir une forme adaptée à celle de la mâchoire. Ne la trempez jamais dans du miel ou d’autres substances sucrées avant de la donner à votre enfant. Ceci peut provoquer de graves caries.

Quelle est l’importance de l’alimentation pour la santé dentaire de mon enfant ?
Une alimentation équilibrée est essentielle pour le développement de dents saines. Les produits laitiers, par exemple, sont de bons fournisseurs de calcium et de phosphore et les besoins en fluorures peuvent être assurés par l’apport de sel de table fluoré. Ces trois sels minéraux doivent être présents dans notre nourriture, de manière à pouvoir être mis à la disposition des dents par notre salive en vue de protéger nos dents contre les caries. Les repas fréquents (et pas seulement le grignotage) sont les plus grands ennemis des dents. Les sucres se cachent presque partout, dans les chocolats, les biscuits, les bonbons, les fruits secs, les boissons gazeuses, les bretzels et les chips, mais le pain, le ketchup et la moutarde en renferment également. Les bactéries de la plaque transforment le sucre en acides qui attaquent l’émail dentaire et le dissolvent lentement. Chaque « attaque acide » peut durer jusqu’à 20 minutes après chaque repas ou collation. Même une petite bouchée de nourriture peut provoquer la formation d’acides par la plaque. Aussi est-t-il conseillé de limiter si possible le nombre de collations.